|
аутизм при шизофрении |
детский аутизм |
парааутистические состояния |
Основа аутизма |
Шизофреническая диссоциация |
Асинхронно-неравномерное развитие психики |
Неврастенические формы реагирования |
Первые проявления |
Чаще после трех лет |
Не позднее трех лет |
Чаще после трех лет |
Преимущественный этиологический фактор |
Наследственная отягощенность |
Экзогенные вредности в раннем онтогенезе |
Семейно-средовые влияния |
Особенности личности |
Диссоциация, дезинтеграция |
Контрастные черты |
Субъективная установка, эмоционально напряженный характер личности |
Особенности мышления и речи |
Структурные нарушения |
Западение невербальных сторон, ригидность, феномен "эхо" |
Аффективное мышление |
Вербальная коммуникация |
От мутизма до "речевого напора" |
Снижение коммуникативной функции речи |
Избирательна |
Зрительный контакт и восприятие лица |
Различны |
Затруднения восприятия мимики, избегание зрительного контакта |
Возможна боязнь чужого взгляда, тонкое восприятие психики |
Мимика |
Диссоциирована, парамимии |
Мимическая атония |
Адекватна аффекту |
Эмоциональный резонанс |
Диссоциирован, недостаточен |
Затруднен |
Высок |
Коммуникативное поведение |
Диссоциировано, непредсказуемо |
Соответствует достигнутому развитию |
Личностно-избирательно |
"Обсессивное" поведение |
Навязчивости на основе структурных нарушений |
Псевдонавязчивости на основе ригидности и особенностей психомоторики |
Истинные навязчивости |
Феномен "тождества" |
Нет |
Есть |
Затрудненная смена стереотипов |
Характер игры |
Регрессивный, бредоподобные фантазии |
Отражает уровень развития |
Компенсаторный, замещающий |
Продуктивная симптоматика |
Есть |
Нет |
Невротические симптомы |
Тип ЭЭГ |
Ареактивный |
Атонический, параксизмальный |
Неспицифична, м.б. гиперактивна |
Клиническая динамика |
Регресс психики, углубление аутизма |
Отсутствует или благоприятна |
Различна, без регресса психики |
Прогностические факторы |
Возраст начала, форма и тип течения шизофрении |
Исходная тяжесть, грубость органического поражения, развитие речи, тип игры, начало лечения. |
Давность невроза, семейно-средовая ситуация |
Лечение |
Биологическая антипсихологическая терапия + психотерапия |
Медикаментозная активирующая терапия + психотерапия |
Психотерапия + симптоматическое медикаментозное лечение |